Как вылечить у ребенка аллергию

Миллионы людей по всей планете ежедневно сталкиваются с разными аллергическими реакциями. Кожный зуд, сыпь, диатез, нейродермит, экзема, атопический дерматит – аллергия имеет множество проявлений. По данным эпидемиологических исследований у 15–25% жителей России хотя бы один раз в жизни была крапивница. Однако все большее значение приобретает детская аллергия. Российские врачи обеспокоены ростом числа аллергических заболеваний среди детей и подростков.

В последнее время у 3% дошкольников и 2% школьников были выявлены кожные раздражения. Отчасти это обусловлено наследственностью. Так, если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность что, ребенок родится с предрасположенностью к ней или будет уже болен, составляет 40%. А если оба родителя - аллергики, то риск заболеть возрастает вдвое.

В тоже время появление генномодифицированных продуктов внесло свои коррективы в рацион современной семьи.

Доступные и дешевые, не требующие в приготовлении особых затрат - сухие заменители молока, полуфабрикаты из рыбы и мяса, чипсы и сухофрукты, несут в себе опасность развития аллергических болезней. Неправильное питание является основным виновником появления аллергии у детей, особенно, когда малышей приучают к такой пище с самого рождения.

Начитавшись литературы о здоровом образе жизни, далеко не всегда достоверной, молодые и неопытные мамы начинают пичкать своих чад без всякого чувства меры шоколадом, цитрусовыми, ягодами, дарами моря, считая, что это панацея от всех болезней. У детей от перекармливания, недостатка витаминов и микроэлементов нарушается обмен веществ. И в лучшем случае, если изменения в пищеварительной системе приведут только к диатезу, в худшем же могут развиться серьезные осложнения, такие как - отек Квинке и анафилактический шок.

Важный фактор появления аллергических заболеваний у детей – это состояние окружающей среды. Всем известно, что частыми причинами аллергии является, не домашняя пыль, а выхлопные газы автомобилей, которых на улицах становится все больше, а экологически чистых районов для проживания все меньше. Повышенное содержание в воздухе хрома, марганца, свинца и меди, выбрасываемое в атмосферу машинами, вызывает у детей аллергическоепоражение кожи.

Часто у детей встречается и обменная патология, при которой в организме накапливается ацетон, он появляется в крови (ацетонемия), а затем в моче (ацетонурия). Ацетонемия наблюдается при сахарном диабете, сопровождает тяжелые формы воспаления легких, является причиной развития бронхиальной астмы. При этом у детей снижается аппетит, они испытывают тошноту, их мучает рвота, начинаются судороги, удушье. В тяжелых случаях они могут падать в обмороки, развивается кома. Ацетонемическая рвота выявляется у 7,6% детей, госпитализированных по поводу острых респираторных заболеваний, и является частым спутником тяжёлых форм пневмоний у детей. Помимо, традиционной терапии в лечении аллергических, инфекционных и обменных заболеваний, в медицинской практике особое место отведено очищению организма от вредных веществ, токсинов и аллергенов.

На лекарственном рынке России представлены препараты группы энтеросорбентов, обладающие различными органолептическими свойствами, уровнем растворимости и клиническим эффектом. Ростовские медики остановили свой выбор на препарате нового поколения сорбентов – Полисорбе, действие, которого заключается в том, что он выводит аллергены, биологически активные вещества, ответственные за возникновение аллергических реакций и избыточные продукты обмена веществ, такие как ацетон, креатинин, мочевина, холестерин и липиды. То есть сорбент проводит очистку крови, лимфы и всех внутренних органов.

Врачи провели сравнительные исследования Полисорба и других сорбентов при некоторых болезнях. Педиатры и инфекционисты клиники обследовали 100 мальчиков и девочек в возрасте от 6 месяцев до 15 лет с диагнозами: острая и рецидивирующая крапивница, атопический дерматит и нарушение пуринового обмена с ацетонемической рвотой. Медики разделили детей на две равные по возрасту и полу группы.

В первую (исследуемую) группу вошли 60 детей, которым давали антигистаминные препараты, местные средства, гепатопротекторы и другие медикаменты, а также Полисорб по схеме для взрослых: 3 грамма порошка в пакетике или 1 столовая ложка 3 раза в день. Во вторую (контрольную) группу включили 40 детей, которые получали такую же терапию, но другие сорбенты - энтеросгель, активированный уголь.

В ходе исследований оценили клиническую и лабораторную эффективность Полисорба. Критериями оценки действия препарата выбрали: при крапивнице – длительность сохранения кожного зуда и уртикарных элементов сыпи (отечных высыпаний с корочками), повторные волны высыпаний, продолжительность анэозинофилии в гемограмме (отсутствие в крови эозинофилов); при атопическом дерматите – индекс SCORAD. Это оценка распространенности кожных поражений, их интенсивности и субъективных симптомов. Продолжительность эозинофилии – повышение числа эозинофилов, клеток крови, которые выполняют защитную функцию и обладают антиаллергенными свойствами. При нарушении пуринового обмена – длительность тошноты и рвоты, снижения аппетита, слабости, уровень ацетона в моче.

Таблица №1
Результаты применения Полисорба у детей с острыми и рецидивирующими крапивницами.

Критерий	Исследуемая группа n=36	Контрольная группаn=20
Длительность сохранения кожного зуда	1,7 дней***	3,4 дней
Длительность сохранения уртикарных элементов	6,4 дней***	8,8 дней
Повторные волны высыпаний	6 человек (16,7%)**	9 человек (45%)
Продолжительность анэозинофилии	5,2 дней***	7,6 дней

Примечание: * - р > 0,1, ** - 0,05<р<0,1, *** - р < 0,05.

Таблица №2
Результаты применения Полисорба у детей с атопическим дерматитом.

Критерий	Исследуемая группаn=14	Контрольная группаn=10
Среднее значение индекса SCORAD при поступлении	58,7***	57,5
Среднее значение индекса SCORAD при выписке	43,2**	50,4
Продолжительность эозинофилии	7,8 дней***	9,1 дней

Таблица №3
Результаты применения Полисорба у детей с нарушением пуринового обмена.

Критерий	Исследуемая группа n=10	Контрольная группаn=10
Длительность тошноты и рвоты	2,2 дня***	3,1 дня
Длительность снижения аппетита	4,2 дня**	5,3 дня
Длительность слабости	3,2 дня***	4,6 дня
Средний уровень ацетона в моче при поступлении	+++***	+++
Средний уровень ацетона в моче на 3-и сутки лечения	+**	++

Примечание: * - р > 0,1, ** - 0,05<р<0,1, *** - р < 0,05.

Согласно полученным практическим исследованиям детей, страдающих крапивницей, атопическим дерматитом и нарушением пуринового обмена, выяснилось, что Полисорб не только очищает организм, но и стимулируетиммунитет, улучшает работу многих органов и систем. Так, у детей, получавших Полисорб, быстрее проходили все симптомы заболеваний, улучшалось общее состояние. Также быстрее восстанавливались лабораторные показатели крови и мочи, в отличие от применения энтеросгеля и активированного угля.

Действие Полисорба имеет большое значение для терапии острых и рецидивирующих крапивниц, атопического дерматита и нарушения пуринового обмена у детей. Он не вызывает осложнений, хорошо переносится, эффективнее других, часто используемых и уже устаревших сорбентов, связывает и выводит из организма токсины. В итоге Полисорб дает возможность сократить сроки лечения. А, значит, дети быстрее покинут больничную койку и выпишутся домой здоровыми.

Опыт применения энтеросорбента «Полисорб МП» у детей с аллергической и обменной патологией.
МЛПУЗ «Детская городская больница №2», г. Ростов-на-Дону
С.А. Пятницкая, Н.Ю. Швыдченко, к.м.н. С.В. Мальцев, Л.Н. Орлова, Е.Б. Тюрина, М.В. Дерепаскина